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【名医讲堂】长春中医药大学终身教授赵文海带
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摘要:什么是股骨头坏死? 股骨头坏死也称为股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死,是多种原因引起的股骨头区缺血、细胞坏死,进而出现骨结构和力学功能改变,在负重区出现软骨下骨
什么是股骨头坏死?
股骨头坏死也称为股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死,是多种原因引起的股骨头区缺血、细胞坏死,进而出现骨结构和力学功能改变,在负重区出现软骨下骨折、股骨头塌陷,最终导致严重的关节,引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病。中医学称为“骨蚀”,属于骨痹范畴。《灵枢刺节真邪》记载“虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内著,寒胜其热,则骨疼而肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨为骨蚀”。
股骨头坏死的常见原因有哪些?
创伤性股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等,均可损伤供应股骨头血液的血管,阻断股骨头血供导致股骨头缺血性坏死。
创伤性股骨头坏死
药物性股骨头坏死。长期服用激素,会导致髓内脂肪体积增加,造成髓内有限的空间压力增高、静脉回流受阻、股骨头血供减少,形成微循环障碍,最终导致股骨头缺血而发生坏死。
酒精性股骨头坏死。由于长期大量饮酒而造成酒精在体内蓄积,导致血脂增高和肝功能损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,岀血或脂肪栓塞,造成骨坏死。
股骨头坏死有哪些临床表现?
疼痛。疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。
关节僵硬与活动受限。髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。
跛行。为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。
股骨头坏死有哪些危害?
由于股骨头坏死是一个复杂的病理过程,如早期不能得到及时有效的治疗,就会使股骨头塌陷,关节间隙变窄,最后导致骨关节炎,使病人髄关节功能障碍而致残。病人在遭受生理病痛的同时,还要遭受心理创伤的煎熬,也给家庭、单位和社会增添了沉重的负担。
股骨头坏死影像学表现
专家简介
赵文海,中共党员,长春中医药大学终身教授,博士生导师,二级教授,主任医师,国家名老中医经验传承指导老师,中华中医骨伤名师,政府特殊津贴获得者,吉林省高级专家,吉林有突出贡献专家,吉林省创新拔尖人才,吉林省名中医,世界中医联合会骨伤科分会副会长;世界中医联合会骨关节疾病分会副会长等。
善于运用天池伤科疗法治疗骨质疏松、股骨头坏死、骨性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、滑膜炎、骨肿瘤、骨折等各种骨科常见病、疑难病。
出诊信息:周二、周四上午,国医堂B417诊室
骨质疏松症咨询中心:骨科中心
文? ? ? ?字:赵文海
编? ? ? ?辑:朱素亭
审? ?? ? 核:韩 雪
文章来源:《世界中医药》 网址: http://www.sjzyyzzs.cn/zonghexinwen/2020/0825/434.html